Журнал "Медицина"

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

2017-11-08T03:49:33+00:00

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

скачать

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: БОЛЕЗНЬ КРОНА

2017-11-08T03:49:07+00:00

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: БОЛЕЗНЬ КРОНА

скачать

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ

2017-11-08T03:48:15+00:00

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: АУТОИММУННЫЙ ГЕПАТИТ

скачать

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С У ВЗРОСЛЫХ

2017-11-08T03:47:37+00:00

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ: ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С У ВЗРОСЛЫХ

скачать

ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОЖИРЕНИЕМ

2017-11-03T01:06:34+00:00

УДК 616.34-089.842
О.Б. ОСПАНОВ, Р.А. ФУРСОВ, М.Н. САМАТОВ, И.Э. ТЕН
Медицинский университет Астана, г. Астана, Республика Казахстан
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЕ ГАСТРОШУНТИРОВАНИЕ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОЖИРЕНИЕМ

После операции лапароскопического гастрошунтирования у всех больных в биохимическом анализе крови отмечается снижение глюкозы и гликозилированного гемоглобина до нормы. Выявлено улучшения липидного спектра крови в виде статистически значимой тенденции роста липопротеинов высокой плотности; снижение уровня липопротеидов низкой плотности и коэффициента атерогенности.

Ключевые слова: хирургия, ожирение, гастрошунтирование, биохимические показатели крови.

скачать

ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ КРОВОПОТЕРЯХ

2017-11-03T01:06:07+00:00

УДК 616.155.194.85:615.273.2
А.К. КОСАНОВА¹, Ж.С. ШЕРИЯЗДАН², Г.А. САБЫРБАЕВА², С.Б. КИСТАУБАЕВА², Г.М. КУРМАНОВА²
¹Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы, Республика Казахстан,
²Городская клиническая больница №7, г. Алматы, Республика Казахстан
ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ АНЕМИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ КРОВОПОТЕРЯХ

скачать

СОВРЕМЕННЫЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ КУПИРОВАНИЯ МАССИВНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ

2017-11-03T01:05:32+00:00

УДК 616-005.1-08:615.036.8:616-035.1-2
А.К. КОСАНОВА¹, Г.А. САБЫРБАЕВА², Ж.С. ШЕРИЯЗДАН², С.Б. КИСТАУБАЕВА², К.Т. АЛИМГАЗИЕВА²
¹Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова г. Алматы, Республика Казахстан,
²Городская клиническая больница №7, г. Алматы, Республика Казахстан
СОВРЕМЕННЫЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ КУПИРОВАНИЯ МАССИВНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОВИ

Нами изучено гемостатическое действие рекомбинантного активированного фактора свертывания VII (Коагил VII) при острых кровотечениях у пациентов с различными заболеваниями крови. Результаты наших исследований свидетельствуют о высокой эффективности Коагила VII при коррекции гемостаза на фоне профузных кровотечений различной этиологии в качестве универсального гемостатического средства.

Ключевые слова: гемостаз, массивное кровотечение, фактор свертывания, коагулограмма.

скачать

ЧАСТОТА ОСТЕОПОРОТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРА И ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПРЕДПЛЕЧЬЯ В АЛМАТИНСКОЙ ОБЛАСТИ (РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ)

2017-11-03T01:04:48+00:00

УДК 616.71-001.5-021.3
Г.Х. ГАБДУЛИНА, Б.Г. ИСАЕВА, М.М. КУЛШЫМАНОВА, А.Т. ЕРЛЕПЕСОВА, С.М. ИСАЕВА
Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова, г. Алматы, Республика Казахстан
ЧАСТОТА ОСТЕОПОРОТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРА И ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПРЕДПЛЕЧЬЯ В АЛМАТИНСКОЙ ОБЛАСТИ (РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ)

Oстеопороз – заболевание, характеризующееся снижением костной массы и нарушениями микроархитектоники костной ткани, что приводит к повышенному риску переломов. Клинически важным последствием ОП является перелом, развивающийся при незначительной травме. Наиболее тяжелые последствия для самого пациента и его семьи наблюдаются при переломах бедра. Пятилетняя летальность после перелома проксимального отдела бедра или позвоночника на 20% превышает ожидаемую; при этом наибольшая смертность наблюдается в первые 6 мес. после перелома бедра. В Республике Казахстан, к сожалению, не проводились эпидемиологические исследования частоты остеопоротических переломов у лиц 50 лет и старше.
Цель исследования. Ретроспективный анализ частоты переломов проксимального отдела бедра и дистального отдела предплечья у жителей Алматинской области.
Материал и методы. Для получения информации о больных с переломами использовались следующие источники: 1. Журналы регистрации пациентов травматологического пункта; 2. Журналы приема и отказов в госпитализации приемного покоя травматологического стационара. В исследование были включены жители в возрасте 50 лет и старше, перенесшие малотравматичный перелом за период с 01.01.2012 г. по 31.12.2012 г.
Результаты и обсуждение. За 2012 год у жителей г. Талдыкоргана в возрасте 50 лет и старше зарегистрировано 315 ППОБ и ПДОП (26 у мужчин и 289 у женщин): 45 случаев ППОБ и 270 ПДОП. Частота ППОБ за изучаемый период времени составила в среднем 159,31, а ПДОП 955,89 на 100 тыс. нас.
Выводы. За 2012 год у жителей г. Талдыкоргана в возрасте 50 лет и старше зарегистрировано 315 ППОБ и ПДОП (26 у мужчин и 289 у женщин). Частота ППОБ нарастает с возрастом (в 50-54 года – 38,5, 90-94 года – 1769,91 случая). Максимальная частота ППОБ была зарегистрирована у женщин в возрасте 90-94 года и составила 2631,58, у мужчин этот показатель достиг уровня 724,64 в возрасте 85-89 лет. Частота ПДОП у женщин имела два пика: первый - в 60-64 года, а второй – 85-89 лет. Различия в возрастных группах у мужчин были менее выражены. Максимальная частота ПДОП зарегистрирована у женщин в возрасте 85-89 лет и составила 1169,59, у мужчин этот показатель достиг уровня 379,15 в возрасте 65-69 лет.

Ключевые слова: остеопороз, остеопоротические переломы, перелом проксимального отдела бедра, перелом дистального отдела предплечья.

скачать

АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ДИСЛИПИДЕМИЙ У ЛИЦ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ Г. АКТОБЕ И АКТЮБИНСКОЙ ОБЛАСТИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

2017-11-03T01:04:05+00:00

УДК 616.153.915:613.25 (574.13)
С.Ф. БЕРКИНБАЕВ, Г.А. ДЖУНУСБЕКОВА, Б.К. ЖОЛДИН, Л.Б. ДАНЬЯРОВА, Ж.Ж. ШЫМАН, А.С. ШЫМАН, А.Б. ТАШМАНОВА, Е.В. КАРАБЕКОВА
Научно-исследовательский институт кардиологии и внутренних болезней МЗ РК, г. Алматы, Республика Казахстан
АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ДИСЛИПИДЕМИЙ У ЛИЦ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕМ СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ Г. АКТОБЕ И АКТЮБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

Ожирение — хроническое, рецидивирующее заболевание, для которого характерно избыточное накопление жировой ткани в организме. В настоящее время не вызывает сомнения факт, что ожирение является ведущим этиологическим фактором в патогенезе сахарного диабета 2 типа и более 80% случаев заболевания связано с ним. Инсулинорезистентность при ожирении вызывает повышение продукции свободных жирных кислот (СЖК), снижение активности липопротеинлипазы (ЛПЛ), ингибирование захвата глюкозы, снижение продукции липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), что может стать причиной развития атерогенных дислипидемий.
Цель исследования. Анализ распространенности дислипидемии у лиц с избыточной массой и ожирением на основе одномоментного (кросс-секционного) исследования населения г. Актобе и Актюбинской области Республики Казахстан.
Материал и методы. Материалом для проведения исследования послужили лица в возрасте 18-69 лет, проживающие в г. Актобе и Актюбинской области. Исследование было проведено в три этапа: интервьюирование респондентов, физикальные измерения и лабораторные исследования.
Результаты и обсуждение. Для диагностики ожирения применяется показатель индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). Согласно ВОЗ диагноз «избыточный вес» или «ожирение» у взрослых ставится в следующих случаях: ИМТ больше или равен 25 — избыточный вес; ИМТ больше или равен 30 — ожирение. Среди обследованных лиц 565 (39,5%) респондентов имели нормальную массу тела (ИМТ менее 25 кг/м2), у 496 (34,6%) респондентов была избыточная масса тела (ИМТ 25-30 кг/м2) и 371 (25,9%) респондента имели ИМТ, соответствующее ожирению (ИМТ более 30 кг/м2).
Уровень общего холестерина повышен у 29,8% лиц с избыточной массой тела (148 респондентов) и у 35,6% лиц с ожирением (132 респондента). Гипертриглицеридемия (более 1,7 ммоль/л) встречается у лиц с избыточной массой тела - в 16,5% случаев (82 респондента), и 29,9% случаев (111 респондентов) – с ожирением. Сердечно-сосудистый риск считается повышенным при уровне ЛПВП <1,0 ммоль/л у мужчин и менее 1,2 ммоль/л у женщин. Снижение уровня ЛПВП (для мужчин менее 1,0, для женщин менее 1,2) встречается у лиц с избыточной массой тела в 31,5% (156), у лиц с ожирением в 32,9% случаев (126 респондентов). Средние значения общего холестерина, триглицеридов, ХС-ЛПВП зависят от ИМТ: лица с ожирением и избыточной массой тела имеют высокие средние значения общего ХС, ТГ и низкие значения ХС-ЛПВП по сравнению с лицами с нормальной массой тела: общий холестерин 5,03±1,22, 5,26±1,09 и 4,47±1,11; триглицериды 1,27±0,76, 1,52±0,82 и 0,95±0,55 ммоль/л; хс ЛПВП 1,37±0,39, 1,29±0,38 и 1,52±0,4 ммоль/л.
Вывод. Распространенность атерогенных изменений липидного профиля (повышение уровня общего ХС, гипертриглицеридемии, снижения ХС-ЛПВП) у лиц с избыточной массой тела и ожирением достоверно выше, чем у лиц с нормальной массой тела.

Ключевые слова: избыточная масса тела, ожирение, инсулинорезистентность, дислипидемия, общий холестерин, триглицериды, хс-ЛПВП, хс-ЛПНП.

скачать

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

2017-11-03T01:03:28+00:00

УДК 616.07-616.9
Г.М. АХМЕТОВА
Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД, г. Алматы, Республика Казахстан
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

скачать